흉터흉터는 종류를 나눠야 치료가 시작됩니다.

흉터는 피부가 손상을 메우는 과정에서 남는 흔적입니다. 메우는 양이 모자라면 패이고, 넘치면 튀어나옵니다. 같은 상처에서 시작해도 결과가 반대 방향으로 갈리기 때문에, 흉터 치료에서 가장 먼저 해야 하는 일은 지금 이 흉터가 어느 쪽인지를 정하는 것입니다.

패인 흉터에는 재생을 유도하는 치료가 필요합니다. 진피에 미세한 자극을 주어 콜라겐이 다시 차오르게 하는 방식이고, 여러 회에 걸쳐 조금씩 바닥을 끌어올립니다. 반대로 튀어나온 흉터에는 억제하는 치료가 필요합니다. 과하게 만들어진 조직을 줄이고 새로 자라지 않도록 눌러 주는 방식입니다. 두 치료는 방향이 반대여서, 분류를 잘못하면 치료할수록 흉터가 나빠집니다.

진단이 어려운 이유는 한 사람의 얼굴에 두 종류가 섞여 있는 경우가 많기 때문입니다. 여드름이 심했던 자리에는 패인 흉터와 남아 있는 붉은 자국, 갈색 색소가 함께 있습니다. 이때 색소부터 지우면 아직 아물지 않은 흉터 바닥에 자극이 겹쳐 붉은기가 오래 갑니다. 담연이 색소 치료를 순서상 뒤로 두는 이유입니다. 구조를 먼저 정리하고, 색은 마지막에 정리합니다.

흉터의 나이도 계획을 바꿉니다. 생긴 지 6개월이 지나지 않은 흉터는 아직 성숙 중이어서 저절로 옅어질 여지가 남아 있고, 이 시기에는 자극을 최소화하면서 관리 위주로 갑니다. 1년이 넘은 흉터는 조직이 안정되어 스스로 좋아지지 않으므로 적극적인 재생 시술로 넘어갑니다. 같은 깊이의 흉터라도 시기에 따라 다른 답이 나옵니다.

치료 기간은 짧지 않습니다. 패인 흉터는 보통 3회에서 6회, 4주에서 6주 간격으로 진행하며, 회차 사이에 콜라겐이 차오르는 시간이 필요합니다. 시술 직후 2주는 딱지와 붉은기가 남고, 진짜 변화는 다음 회차 직전에 확인됩니다. 그래서 담연은 매 회차 같은 조건에서 같은 각도로 부위를 기록해 두고, 눈이 아니라 기록으로 진행 정도를 판단합니다.

첫 방문 전에는 흉터가 생긴 경위와 시기를 정리해 오시면 좋습니다. 수술이나 외상으로 생긴 흉터라면 봉합 여부와 아문 기간이, 여드름 흉터라면 염증이 언제 가라앉았는지가 판단 근거가 됩니다. 켈로이드 체질이거나 가족 중 그런 경우가 있다면 치료 강도와 순서를 처음부터 다르게 잡아야 하므로 상담에서 알려 주십시오.